Galvanize PEF System 2024 Endurgreiðslur og kóðunarhandbók
BAKGRUNNUR
UM ALIYA KERFIÐ FYRIR PULS FIELD ABLATION MJUKVEFJA
Aliya™ kerfið er hannað til að fjarlægja mjúkvef með því að senda orku með púls rafsviðum (PEF) til markvefsins. Hátíðni, skammtímaorkan er send til markvefsins til að framkalla frumudauða á meðan utanfrumufylki er viðhaldið.
ÁBENDINGAR UM NOTKUN
Aliya kerfið er 510(k) hreinsað í Bandaríkjunum fyrir skurðaðgerð á mjúkvef.
FYRIRVARI
Galvanize Therapeutics stuðlar ekki að notkun utan merkimiða á vörum sínum og engu hér er ætlað að stuðla að notkun Aliya kerfisins sem ekki er merkt. Aliya kerfið er tæki til að fjarlægja mjúkvef með skurðaðgerð og er ekki ætlað að meðhöndla, lækna, koma í veg fyrir eða draga úr neinum sérstökum sjúkdómi eða ástandi.
Upplýsingarnar sem veittar eru innihalda almennar upplýsingar um endurgreiðslur og eru settar fram til skýringar. Upplýsingarnar fela ekki í sér endurgreiðslu eða lögfræðiráðgjöf. Það er alfarið á ábyrgð þjónustuveitandans að ákvarða læknisfræðilega nauðsyn, rétta síðuna fyrir afhendingu hvers kyns þjónustu og að leggja fram nákvæma og viðeigandi kóða, gjöld og breytingar á grundvelli veittrar þjónustu og læknisfræðilegs ástands sjúklingsins.
Það er einnig alfarið á ábyrgð veitandans að skilja og fara eftir Medicare National Coverage Determinations (NCD), Medicare Local Coverage Determinations (LCD) og allar aðrar sérstakar innheimtukröfur greiðanda sem viðkomandi greiðendur setja. Kröfur um innheimtu, kóðun og þekju greiðanda eru mismunandi frá greiðanda til greiðanda, kunna að vera uppfærðar oft og ætti að vera sannreynt fyrir meðferð vegna takmarkana á greiningu, kóðun eða þjónustukröfum. Galvanize Therapeutics mælir með því að þú ráðfærir þig við greiðendur, endurgreiðslusérfræðinga og/eða lögfræðinga varðandi öll erfðaskrá, umfjöllun og endurgreiðslumál. Öll kóðun og
Innheimtuskil til alríkisstjórnarinnar og annarra greiðanda verða að vera sannar og ekki villandi og krefjast fullrar upplýsingagjafar fyrir endurgreiðslu hvers konar þjónustu eða málsmeðferðar. Galvanize Therapeutics afsalar sér sérstaklega allri ábyrgð á aðgerðum eða afleiðingum sem leiða af notkun þessara upplýsinga.
CPT® Höfundarréttur 2024 American Medical Association. Allur réttur áskilinn CPT® er vörumerki bandaríska
Læknafélag. Gjaldskrár, hlutfallslegar gildiseiningar, umreikningsstuðlar og/eða tengdir þættir eru ekki úthlutað af AMA, eru ekki hluti af CPT® og AMA mælir ekki endilega með notkun þeirra. AMA stundar ekki beint eða óbeint læknisfræði eða veitir læknisþjónustu. AMA tekur enga ábyrgð á gögnum sem eru að finna hér eða ekki. Öll vörumerki eru eign viðkomandi eigenda.
UPPLÝSINGAR
Áður en þú notar Aliya kerfið, vinsamlegast endurview notkunarleiðbeiningarnar fyrir heildarlista yfir ábendingar, frábendingar, viðvaranir, varúðarráðstafanir og hugsanlegar aukaverkanir. Fyrir allar upplýsingar um ávísun, vinsamlegast farðu á www.galvanizetherapeutics.com.
LÆKNAR, Sjúkrahús göngudeildir, OG ASC Kóðun
| Medicare 2024 landsmeðaltalsgreiðsla (ekki leiðrétt landfræðilega) | ||||||||
| Þjónusta veitt | Gjaldskrá lækna 1 | ASC2Payment/Indicator | Sjúkrahús 3 | |||||
| CPT® | Lýsing | Óaðstaða (OBL) | Aðstaða (-26) | APC/vísir APC/vísir | OPPS Greiðsla | |||
| 0600T* | Ablation, óafturkræf rafporun; 1 eða fleiri æxli á hvert líffæri, þar með talið myndgreiningarleiðsögn, þegar þau eru framkvæmd, í gegnum húð (ekki tilkynna 0600T í tengslum við 76940, 77002, 77013, 77022) | Engin innlend greiðsla staðfest | $6604 | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
| 0601T* | Ablation, óafturkræf rafporun; 1 eða fleiri æxli, þar með talið flúorsjár- og ómskoðunarleiðsögn, þegar þau eru framkvæmd, opin (ekki tilkynna 0601T í tengslum við 76940, 77002) | Engin innlend greiðsla staðfest | $ 6 4 81 | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
*2024 CPT® Professional. Current Procedural Terminology (CPT®) er höfundarréttur 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 af American Medical Association. Allur réttur áskilinn. CPT® er skráð vörumerki American Medical Association (AMA).
FLOKKUR III CPT® KÓÐAR
Hægt er að tilkynna Aliya PEF málsmeðferðina með því að nota Category III CPT® kóðana í töflunni hér að ofan. Þessir kóðar
lýsa sérstaklega óafturkræfri rafporun æxla í gegnum húð eða opið. Ef einhver
önnur tegund laproscopic, endoscopic, eða berkjuspeglun nálgun er framkvæmd óskráð aðferð kóði
má tilkynna. Óskráðir CPT® kóðar eða „ekki tilgreindir á annan hátt“ CPT® kóðar gera læknum kleift að tilkynna
verklagsreglur sem hafa ekki nákvæmari CPT® kóða. Að tilkynna óskráðan kóða rétt með viðeigandi
skjöl gera læknum og sjúkrahúsum kleift að leggja fram kóðun fyrir aðgerð sem hefur ekki sérstakt
CPT® kóða. Aðferðirnar sem lýst er af CPT® 0600T og 0601T fela í sér leiðbeiningar um myndgreiningu. Leiðbeiningar um myndgreiningar CPT® kóðar eru ekki lagðir fram sérstaklega á CMS Form 1500 kröfueyðublaðinu.
Flokkur III CPT® kóðar eru tímabundnir kóðar fyrir nýja tækni, þjónustu og verklag sem leyfa
fyrir sérstaka gagnasöfnun sem tengist þeirri þjónustu og verklagsreglum. Samkvæmt AMA CPT®, ef flokkur III kóða er tiltækur, verður að tilkynna hann í stað flokks I óskráðs kóða1.
Það eru engar úthlutaðar RVU eða staðfest læknisgreiðsla fyrir þessa flokki III CPT® kóða.
Endurgreiðsla til læknis er á valdi greiðanda. Greiðendur geta óskað eftir skjölum um klíníska virkni til að styðja við umfjöllun. Greiðendur sem hafa innleitt nýju flokki III IRE kóðana geta óskað eftir skjölum um klíníska virkni til að styðja við umfjöllun. Mælt er með eftirfarandi atriðum til að styðja kröfugerð þína:
- Afrit af rekstrarskýrslu
- Bréf um læknisfræðilega nauðsyn
- Afrit af FDA leyfisbréfi
Þegar þeir senda inn flokk III CPT® kóða er mælt með því að veitendur leggi fram frásögn með flokki I CPT® kóða sem þeir telja að sé sambærilegur í tíma, fyrirhöfn, flókið og gildi þjónustunnar sem veitt er, sem bendir til þess að greiðandinn meti þjónustuna. táknað með flokki III CPT® kóða byggt á gildinu sem þessum sambærilega flokki I CPT® kóða er úthlutað. Mikilvægt verður að skjalfesta þá þjónustu sem veitt er með tilliti til úrræða og tíma fyrir viðeigandi greiðslumiðlun fyrir faglegan þátt málsmeðferðarinnar.
Kóðarnir HÉR fyrir neðan gera ekki ráð fyrir, gera ráð fyrir eða ætla að stuðla að notkun þessa almenna verkfæris á neinum sérstökum líffærafræðilegum stað eða fyrir neina sérstaka meðferð af hálfu heilbrigðisþjónustuaðila. ÞESSI LEIÐBEININGAR um endurgreiðslu er aðeins ætlað að auðkenna almennar staðsetningar mjúkvefja.
NÝRA ICD-10-PCS KÓÐAR OG MS-DRGS
ICD-10-PCS kóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Skráðir ICD-10-PCS kóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um nýrnaeyðingaraðgerðir.4 Hvert ICD-10-PCS má flokka undir Medicare Severity-Diagnosis Related Group (MS-DRGs).5
| Kóði | ICD-10-PCS Lýsing4 | MS-DRG5 |
| 0T500ZZ | Eyðing hægra nýra, opin nálgun | 656 – 661 |
| 0T503ZZ | Eyðing hægra nýra, nálgun gegn húð | 656 – 661 |
| 0T504ZZ | Eyðing á hægra nýra, endoscopic nálgun frá húð | 656 – 661 |
| 0T510ZZ | Eyðing vinstra nýra, opin nálgun | 656 – 661 |
| 0T513ZZ | Eyðing vinstra nýra, nálgun í gegnum húð | 656 – 661 |
| 0T514ZZ | Eyðing á vinstra nýra, endoscopic nálgun frá húð | 656 – 661 |
| 0T530ZZ | Eyðing hægra nýrna mjaðmagrind, opin nálgun | 656 – 661 |
| 0T533ZZ | Eyðing á mjaðmagrind hægra nýrna, nálgun í gegnum húð | 656 – 661 |
| 0T534ZZ | Eyðing á mjaðmagrind hægra nýrna, holsjármeðferð með húð | 656 – 661 |
| 0T540ZZ | Eyðing vinstra nýrna mjaðmagrind, opin nálgun | 656 – 661 |
| 0T543ZZ | Eyðing vinstra nýrna mjaðmagrind, nálgun í gegnum húð | 656 – 661 |
| 0T544ZZ | Eyðing vinstra nýrna mjaðmagrind, percutaneous endoscopic approach | 656 – 661 |
Medicare severity-diagnosis-tengdir hópar (MS-DRG) 5,6 (1. OKT. 2023 til 30. SEPT., 2024)
Eftirfarandi MS-DRG geta átt við um nýrnaeyðingaraðgerðir fyrir Medicare sjúklinga. Einnig má tilkynna um aðra aukagreiningarkóða sem samsvara viðbótarsjúkdómum við innlögn eða þróast í kjölfarið og hafa áhrif á aðgerðir sem gerðar eru eða legutíma á sömu legudeild.
| MS-DRG5 | MS-DRG Lýsing | Aðstandandi Þyngd Sjúkrahúsgreiðsla | |
| 656 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR VEGNA NEOPLASM W/ MCC | 3 . 1 3 76 | $21,968 |
| 657 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR VEGNA NEOPLASM W/ CC | 1 . 8 4 42 | $12 9 |
| 658 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR ÞVÍ FYRIR NEOPLASM W/O CC/MCC | 1 . 4 8 04 | $10,365 |
| 659 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR ÞVÍ FYRIR EKKI NEOPLASM M/ MCC | 2. 58 89 | $1 8 |
| 660 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR ÞVÍ FYRIR NON-NEOPLASM W/ CC | 1 . 3 4 59 | $ 9 , 4 2 3 |
| 661 | AÐFERÐIR NÝRA OG ÞVÍKAR ÞVÍ FYRIR EKKI NEOPLASM W/O CC/MCC | 1 ,0 4 8 4 | $ 7, 3 4 0 |
ICD-10-CM7 greiningarkóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Upptaldir ICD-10-CM greiningarkóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um nýrnaeyðingaraðgerðir.
| Kóði | ICD-10-CM Lýsing (Greining Kóðar) |
| C64.1 | Illkynja æxli í hægra nýra, nema nýrnagrind |
| C64.2 | Illkynja æxli í vinstra nýra, nema nýrnagrind |
| C64.9 | Illkynja æxli í ótilgreindu nýra, nema nýrnagrind |
| C65.1 | Illkynja æxli hægra nýrnagrind |
| C65.2 | Illkynja æxli í vinstri mjaðmagrind |
| C65.9 | Illkynja æxli í ótilgreindri nýrnagrind |
| C79.00 | Afleidd illkynja æxli í ótilgreindum nýrum og nýrum mjaðmagrind |
| C79.01 | Afleidd illkynja æxli í hægra nýra og mjaðmagrind |
| C79.02 | Afleidd illkynja æxli í vinstra nýra og mjaðmagrind |
| C7A.093 | Illkynja krabbameinsæxli í nýrum |
| C80.2 | Illkynja æxli sem tengist ígræddu líffæri |
LIFUR ICD-10-PCS Kóðar og MS-DRGS
ICD-10-PCS kóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Skráðir ICD-10-PCS kóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um lifraraðgerðir.4 Hvert ICD-10-PCS má flokka undir Medicare Severity-Diagnosis Related Group (MS-DRGs).5
| Kóði | ICD-10-PCS Lýsing4 | MS-DRG5 |
| 0F500ZF | Eyðing lifrar með óafturkræfri rafporun, opinni nálgun | 356-358, 405-407 |
| 0F503ZF | Eyðing lifrar með óafturkræfri rafporun, nálgun í gegnum húð | 356-358, 405-407 |
| 0F504ZF | Eyðing lifrar með óafturkræfri rafporun, húðspeglun | 356-358, 405-407 |
| 0F510ZF | Eyðing lifrar hægra blaðs með óafturkræfri rafporun, opinni nálgun | 356-358, 405-407 |
| 0F513ZF | Eyðing á lifur hægra blaðra með því að nota óafturkræf rafporun, nálgun í gegnum húð | 356-358, 405-407 |
| 0F514ZF | Eyðing lifrar hægra blaðs með óafturkræfri rafporun, húðspeglun | 356-358, 405-407 |
| 0F520FZ | Eyðing lifrar vinstri blaðs með óafturkræfri rafporun, opinni nálgun | 356-358, 405-407 |
| 0F523FZ | Eyðing lifrar vinstri blaðs með óafturkræfri rafporun, nálgun í gegnum húð | 356-358, 405-407 |
| 0F524FZ | Eyðing lifrar vinstri blaðs með óafturkræfri rafporun, húðspeglun | 356-358, 405-407 |
Medicare severity-diagnosis-tengdir hópar (MS-DRG) 5,6 (1. OKT. 2023 til 30. SEPT., 2024)
Eftirfarandi MS-DRG geta átt við um lifrareyðingaraðgerðir fyrir Medicare sjúklinga. Einnig má tilkynna um aðra aukagreiningarkóða sem samsvara viðbótarsjúkdómum við innlögn eða þróast í kjölfarið og hafa áhrif á aðgerðir sem gerðar eru eða legutíma á sömu legudeild.
| MS-DRG5 | MS-DRG Lýsing | Aðstandandi Þyngd Sjúkrahúsgreiðsla | |
| 356 | ANNAÐ MELTINGARKERFI EÐA AÐFERÐIR M/ MCC | 4 . 2787 | $29,958 |
| 357 | ANNAÐ MELTINGARKERFI EÐA AÐFERÐIR M/ CC | 2 ,1 9 6 8 | $15 |
| 358 | ANNAÐ MELTINGARKERFI EÐA AÐFERÐIR ÁN CC/MCC | 1 . 28 1 1 | $ 8 , 9 7 0 |
| 405 | BRÍS-, LIFRUR- OG AÐFERÐIR MÁ MCC | 5 . 5052 | $38,545 |
| 406 | BRÍS-, LIFRUR- OG AÐFERÐIR MÁ CC | 2. 8 874 | $20 |
| 407 | BRÍS-, LIFRUR- OG AÐFERÐARFERÐIR AÐ SHUNT ÁN CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
ICD-10-CM7Greiningarkóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Upptaldir ICD-10-CM greiningarkóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um lifraraðgerðir.
| Kóði | ICD-10-CM Lýsing (Greining Kóðar) |
| C22.0 | Lifrarfrumukrabbamein |
| C22.1 | Gallvegakrabbamein í lifur |
| C22.2 | Lifraræxli |
| C22.3 | Ofnæmissarkmein í lifur |
| C22.4 | Önnur sarkmein í lifur |
| C22.7 | Önnur tilgreind krabbamein í lifur |
| C22.8 | Illkynja æxli í lifur, aðal, ótilgreind tegund |
| C22.9 | Illkynja æxli í lifrinni, ekki tilgreint sem aðal eða afleidd |
| C78.7 | Afleidd illkynja æxli í lifur og gallgangi í lifur |
| C7A.098 | Illkynja krabbameinsæxli á öðrum stöðum |
| C7A.1 | Illkynja illa aðgreind taugainnkirtlaæxli |
| C7A.8 | Önnur illkynja taugainnkirtlaæxli |
| C7B.02 | Auka krabbameinsæxli í lifur |
| C7B.8 | Önnur afleidd taugainnkirtlaæxli |
| D01.5 | Krabbamein á staðnum í lifur, gallblöðru og gallvegum |
LUNG ICD-10-PCS KÓÐAR OG MS-DRGS
ICD-10-PCS kóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Skráðir ICD-10-PCS kóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um lungnaeyðingaraðgerðir.4 0Hver ICD-10-PCS má flokka undir Medicare Severity-Diagnosis Related Group (MS-DRGs).5
| Kóði | ICD-10-PCS Lýsing4 | MS-DRG5 |
| 0B533ZZ | Eyðing hægri aðalberkju, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B543ZZ | Eyðing á berkju í efri hluta hægra blaðs, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B553ZZ | Eyðing á berkjuberkju hægra miðlungs, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B563ZZ | Eyðing á berkju í hægra neðri lobe, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B573ZZ | Eyðing vinstri aðalberkju, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B583ZZ | Eyðing vinstra efri hluta berkju, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B593ZZ | Eyðing Lingula Bronchus, Percutaneous Approach | 163 – 165 |
| 0B5B3ZZ | Eyðing á berkju vinstri neðri lobe, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B5C3ZZ | Eyðing á hægri efri lungnablaði, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5D3ZZ | Eyðing hægri miðlungnablaðs, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5F3ZZ | Eyðing hægra neðra lungnablaðs, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5G3ZZ | Eyðing á vinstri efri lungnablaði, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5H3ZZ | Eyðing Lung Lingula, Percutaneous Approach | 166 – 168 |
| 0B5J3ZZ | Eyðing á vinstri neðri lungnablaði, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5K3ZZ | Eyðing hægra lunga, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5L3ZZ | Eyðing vinstra lunga, nálgun á húð | 166 – 168 |
| 0B5M3ZZ | Eyðing tvíhliða lungna, percutaneous approach | 166 – 168 |
| 0B5N3ZZ | Eyðing hægri fleiðru, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B5P3ZZ | Eyðing vinstri fleiðru, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B5T3ZZ | Eyðing þindar, percutaneous approach | 163 – 165 |
| 0B5_0ZZ | Eyðing á [sjá hér að ofan], Open Approach | 163 – 165 |
Medicare severity-diagnosis-tengdir hópar (MS-DRG) 5,6 (1. OKT. 2023 til 30. SEPT., 2024)
Eftirfarandi MS-DRG geta átt við um lungnaeyðingaraðgerðir fyrir Medicare sjúklinga. Einnig má tilkynna um aðra aukagreiningarkóða sem samsvara viðbótarsjúkdómum við innlögn eða þróast í kjölfarið og hafa áhrif á aðgerðir sem gerðar eru eða legutíma á sömu legudeild.
| MS-DRG3 | MS-DRG Lýsing | Aðstandandi Þyngd Sjúkrahúsgreiðsla | |
| 163 | MJÖG brjóstferli með MCC | 4 . 7 13 6 | $33,003 |
| 164 | MJÖG brjóstferli m/ CC | 2.5504 | $1 7, 85 7 |
| 165 | MJÖG brjóstferli án CC/MCC | 1.8 76 4 | $ 13 , 13 8 |
| 166 | ANNAÐ RESP KERFI EÐA AÐFERÐIR W/MCC | 4.0578 | $ 2 8 , 41 1 |
| 167 | ANNAÐ RESP KERFI EÐA AÐFERÐIR M/ CC | 1 . 8198 | $12 |
| 168 | ANNAÐ RESP KERFI EÐA AÐFERÐIR ÁN CC/MCC | 1 . 35 5 7 | $ 94 9 2 |
ICD-10-CM7 greiningarkóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Upptaldir ICD-10-CM greiningarkóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um lungnaeyðingaraðgerðir.
| Kóði | ICD-10-PCS Lýsing4 |
| C34.00 | Illkynja æxli í ótilgreindum aðalberkju |
| C34.01 | Illkynja æxli í hægri aðalberkju |
| C34.02 | Illkynja æxli í vinstri aðalberkju |
| C34.10 | Illkynja æxli í efri hluta blaðs, ótilgreindum berkjum eða lungum |
| C34.11 | Illkynja æxli í efri hluta blaðs, hægri berkju eða lunga |
| C34.12 | Illkynja æxli í efri blaðsíðu, vinstri berkju eða lunga |
| C34.2 | Illkynja æxli í miðblöðru, berkju eða lunga |
| C34.30 | Illkynja æxli í neðri blaðsíðu, ótilgreindum berkjum eða lungum |
| C34.31 | Illkynja æxli í neðri blaðsíðu, hægri berkju eða lunga |
| C34.32 | Illkynja æxli í neðri blaðsíðu, vinstri berkju eða lunga |
| C34.80 | Illkynja æxli á stöðum sem skarast, ótilgreindum berkjum eða lungum |
| C34.81 | Illkynja æxli á stöðum sem skarast, hægri berkju eða lunga |
| C34.82 | Illkynja æxli á stöðum sem skarast, vinstri berkju eða lunga |
| C34.90 | Illkynja æxli ótilgreinds hluta, ótilgreinds berkju eða lunga |
| C34.91 | Illkynja æxli ótilgreinds hluta, hægri berkju eða lunga |
| C34.92 | Illkynja æxli ótilgreinds hluta, vinstri berkju eða lunga |
| C37 | Illkynja æxli í hóstarkirtli |
| C38.4 | Illkynja æxli í fleiðru |
| C45.0 | Mesóþelíóma í fleiðru |
| C76.1 | Illkynja æxli í brjóstholi |
| C78.00 | Afleidd illkynja æxli í ótilgreindu lunga |
| C78.01 | Secondary illkynja æxli í hægra lunga |
| C78.02 | Secondary illkynja æxli í vinstra lunga |
| C78.1 | Secondary illkynja æxli í miðmæti |
| C7A.090 | Illkynja krabbameinsæxli í berkju og lungum |
| C7A.091 | Illkynja krabbameinsæxli í hóstarkirtli |
| D02.20 | Krabbamein á staðnum í ótilgreindum berkjum og lungum |
| D02.21 | Krabbamein á staðnum í hægri berkju og lunga |
| D02.22 | Krabbamein á staðnum í vinstri berkju og lungum |
| D38.1 | Æxli með óvissu hegðun barka, berkju og lungna |
| D38.2 | Æxli óvissrar hegðunar fleiðru |
| D38.3 | Æxli óvissrar hegðunar miðmætis |
| D38.4 | Æxli óvissrar hegðunar hóstarkirtils |
BRIS ICD-10-PCS KÓÐAR OG MS-DRGS
ICD-10-PCS kóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Skráðir ICD-10-PCS kóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um briseyðingaraðgerðir.4 Sérhver ICD-10-PCS má flokka undir Medicare Severity-Diagnosis Related Group (MS-DRGs).5
| Kóði | ICD-10-PCS Lýsing4 | MS-DRG5 |
| 0F5G0ZF | Eyðing brisi með óafturkræfri rafporun, opinni nálgun | 405-407, 628-630 |
| 0F5G3ZF | Eyðing brisi með óafturkræfri rafporun, nálgun í gegnum húð | 405-407, 628-630 |
| 0F5G4ZF | Eyðing brisi með því að nota óafturkræf rafporun, endoscopic nálgun í gegnum húð | — |
Medicare severity-diagnosis-tengdir hópar (MS-DRG) 5,6 (1. OKT. 2023 til 30. SEPT., 2024)
Eftirfarandi MS-DRG geta átt við um briseyðingaraðgerðir fyrir Medicare sjúklinga. Einnig má tilkynna um aðra aukagreiningarkóða sem samsvara viðbótarskilyrðum við innlögn eða þróast í kjölfarið og hafa áhrif á aðgerðir sem gerðar eru eða lengd dvalar á sömu legudeild.
| MS-DRG3 | MS-DRG Lýsing | Aðstandandi Þyngd Sjúkrahúsgreiðsla | |
| 405 | BRÍS-, LIFRUR- OG SHUNTFERÐIR M/ MCC | 5 . 5052 | $38,545 |
| 406 | BRÍS-, LIFRUR- OG FRÆÐISFERÐIR M/ CC | 2. 8 874 | $20,216 |
| 407 | BRÍS-, LIFRUR- OG AÐFERÐARFERÐIR AÐ SHUNT W/O CC/MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
| 628 | ANNAÐ innkirtla, NÆRING OG METAB EÐA PROC W/ MCC | 4 ,01 4 5 | $28,108 |
| 629 | ANNAÐ innkirtla, NÆRING OG METAB EÐA PROC W/ CC | 2 . 2628 | $15,843 |
| 630 | ANNAÐ innkirtla, NÆRING OG METAB EÐA PROC W/O CC/MCC | 1 . 39 6 3 | $ 9, 7 7 6 |
ICD-10-CM7 greiningarkóðar (1. OKT 2023 til 30. SEPT. 2024)
Upptaldir ICD-10-CM greiningarkóðar eru tdamples af kóða sem gætu átt við um briseyðingaraðgerðir.
| MS-DRG3 | ICD-10-CM Lýsing (Greining Kóðar) |
| C25.0 | Illkynja æxli í höfuð brisi |
| C25.1 | Illkynja æxli í líkama brisi |
| C25.2 | Illkynja æxli í hala briskirtils |
| C25.3 | Illkynja æxli í brisrás |
| C25.4 | Illkynja æxli í innkirtla brisi |
| C25.7 | Illkynja æxli í öðrum hlutum brisi |
| C25.8 | Illkynja æxli á brisi sem skarast |
| C25.9 | Illkynja æxli í brisi, ótilgreint |
ENDURSTUÐNINGUR
Fyrir spurningar varðandi kóðun, umfang, greiðslu og aðrar upplýsingar um endurgreiðslu, vinsamlegast hafðu samband við okkur á: AliyaReimbursement@galvanizetx.com.
ENDURGURÐARMIÐSKIPTI
| Kjörtímabil | Lýsing |
| CMS | Miðstöðvar fyrir Medicare og Medicaid Services |
| ASC | Ambulatory Surgical Center |
| OPPS | Væntanleg greiðslukerfi á göngudeildum |
| APC | Ambulatory greiðsluflokkun |
| J1 | Greitt samkvæmt OPPS; allri B-hluta þjónustu sem falla undir kröfuna er pakkað með aðal „J1“ þjónustunni fyrir kröfuna, nema þjónustu með OPPS stöðuvísi „F,“ „G,“ „H,“ „L“ og „U“; sjúkraflutningaþjónusta; brjóstamyndatöku og skimun; endurhæfingarmeðferðarþjónusta; þjónusta úthlutað til nýrrar tækni APC; sjálfgefin lyf; öll forvarnarþjónusta; og tiltekinna B-hluta legudeildaþjónustu. |
| J8 | Tækjafrekt málsmeðferð; greitt á leiðréttum vöxtum |
| ICD-10-CM | Alþjóðleg flokkun sjúkdóma, 10. endurskoðun, klínísk breyting |
| ICD-10-PCS | Alþjóðleg flokkun sjúkdóma, 10. endurskoðun, aðferðakóðakerfi |
| IPPS | Tilvonandi greiðslukerfi fyrir legudeildir |
| MS-DRG | Medicare Alvarleikagreining tengdur hópur |
| M/MCC | Helstu fylgikvillar og fylgikvilla |
| W/CC | Með fylgikvillum og fylgikvilla |
| Án CC/MCC | Án fylgikvilla eða fylgikvilla og án meiriháttar fylgikvilla og fylgikvilla. |
| Hlutfallsleg þyngd | Tölugildi sem endurspeglar hlutfallslega auðlindanotkun fyrir DRG sem henni er úthlutað |
HEIMILDIR
- Gjaldskrá fyrir CMS lækna. CMS-1784-F. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
- CMS ASC greiðsla. CMS-1786-FC ASC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
- CMS OPPS Greiðsla. CMS-1786-FC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
- CMS, 2024 ICD-10 verklagskóðunarkerfi (ICD-10-PCS). https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
- CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, skilgreiningarhandbók. https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
- CMS, [CMS-1785-F] 2024 Medicare Hospital Inpatient Prospective Payment System (IPPS) lokaregla; Alríkisskrá.
https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. Greiðsla er reiknuð út frá landsleiðréttri staðlaðri upphæð $7,001.60. Raunveruleg Medicare greiðsluhlutfall mun vera breytilegt frá leiðréttingum eftir launavísitölu og landfræðilegum aðlögunarstuðli eftir landfræðilegum staðsetningum. Athugaðu einnig að allar viðeigandi samtryggingar, sjálfsábyrgð og aðrar upphæðir sem eru skyldur sjúklinga eru innifaldar í greiðsluupphæðinni sem sýnd er. - Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Health Statistics (NCHS). Alþjóðleg flokkun sjúkdóma, tíunda endurskoðun, klínísk breyting (ICD-10-CM). https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. Uppfært 29. júní 2023.
VARÚÐ: Bandarísk lög takmarka þetta tæki við sölu af lækni eða samkvæmt fyrirmælum læknis. Mikilvægar upplýsingar: Fyrir notkun skaltu skoða notkunarleiðbeiningarnar sem fylgja þessu tæki fyrir ábendingar, frábendingar, aukaverkanir, ráðlagða aðferð, viðvaranir og varúðarráðstafanir. Galvanize og Aliya eru vörumerki og kunna að vera skráð í Bandaríkjunum og/eða í öðrum löndum.
Allur réttur áskilinn.
SLS-00022 Rev D 2/21/2024
3200 Bridge Pkwy Redwood City, CA 94065
Galvanizetherapeutics.com
Skjöl / auðlindir
 |
Galvanize PEF System 2024 endurgreiðsla og kóðun [pdfNotendahandbók PEF kerfi, PEF kerfi 2024 endurgreiðsla og kóðun, PEF kerfi, 2024 endurgreiðsla og kóðun, endurgreiðsla og kóðun, og kóðun, kóðun |
